特朗普最重要的术语是告诉CDC不要使用

2017-09-02 06:43:01

作者:澹台绒荪

据“华盛顿邮报”报道,特朗普政府禁止疾病预防控制中心在未来的预算文件中使用几个词或短语禁止“胎儿”,“变性”,“多样性”和“弱势”等词语遭到广泛的愤怒(如当然,它应该是)同样,公共卫生研究人员,如他们在美国环保署的同事,被激怒的是,“以科学为基础”这一术语基于整个职业生涯,是禁止的但是特朗普政府所说的最关键的术语CDC不使用是“以证据为基础”作为一个专业人士,通过我创立的科技公司ProofPilot来创造证据,我最初的反应是一个直接的愤怒的惊喜但是,现实是我已经看到了墙很长一段时间如果自由主义者和科学界把这个解释为“屈服于宗教权利”,我们冒着重复过去两年所犯的同样错误的风险如果财政保守派让这种失误,我们失去了你的一个最重要的预算控制在疾病预防控制中心,“以证据为基础”意味着有一些可证实的证据表明健康计划,治疗或运动具有预期效果和工作证据基础远远超出疾病预防控制中心有证据表明某些药物药物有助于降低胆固醇;一些数学教科书成功地教了九年级学生基本代数;食品券计划为低收入儿童提供足够的营养政府在公共卫生,教育和社会服务计划方面投入巨额资金他们想知道这笔资金是用在有效的东西上事实上,在2004年至2014年期间,一百个在42个州通过法律,鼓励公共资金用于证明“循证实践和治疗”

将其视为有点像经营企业当公司进行大笔投资时,高管希望确保投资得到回报因为市场不同对一个企业有用的东西可能不适用于另一个企业因此,没有企业可以接受另一个企业

每个企业都有自己的会计系统来衡量成本和利润以确定投资回报他们以积极的投资回报率继续投资他们修改或结束没有的东西但是与企业不同的是,确定哪些在健康和社会服务规划中有效和哪些无效超出简单财务考虑因素的问题这就是麻烦开始的地方在公共服务中衡量哪些有用和哪些无法创造这种“证据基础”的工具与制药行业中使用的工具相似它们变得更加复杂临床生物医学环境之外的健康和健康现实随机对照试验,程序化评估和纵向结果研究是如此困难,昂贵且难以为数的组织可以运行它们所以大多数为社区服务的公共卫生,社会服务和教育组织都留下了没有那个会计系统他们在不同的环境和情况下接受少数资金充足,资源充足的组织而不是他们自己的结果

结果是一组相对有限的基于证据的举措,可以感觉到规范和不相关在我们的膝盖混蛋的政治环境,难怪我们看到对ProofPilot一词的强烈反对,就像我们一样与全国各地的小型医疗保健和服务机构进行交流,我们不断听到相同投诉的一个版本:“我需要实施这种基于证据的治疗/计划/活动我的环境,情况和人口与这个地方完全不同经过测试只是因为它会起作用并不意味着它会在这里工作“那些抱怨继续告诉我们在他们面前有解决方案那些本地创新是相关的,适当的和具有成本效益他们只是需要一种方式证明他们的解决方案是有效的这就是ProofPilot看到机会的地方我们鼓励其他科学家和政策制定者超越术语的表面偏见没有人愿意花费宝贵的资源用于不起作用的程序这只是我们不同意有什么作用,什么不作用,因为我们实际上并不知道现实是我们对什么有效以及什么不能改善健康和社会知之甚少社会和行为科学是j我开始划伤表面 我们需要集中精力提高当地组织的地面能力,以衡量医疗保健,社会服务和教育计划的影响我们需要告诉他们,会计系统乔治华盛顿称我们的民主是“伟大的实验”,现在,我们国家,我们没有运行足够的实验来确定哪些有效,哪些无效

我们应该减少创新的障碍,不断监测投资的积极回报,对我们社会的影响只有这样,我们才能找到解决我们国家紧迫挑战的独特而有价值的解决方案您是否有想要与HuffPost分享的信息

就是这样